Sağlık Sigortası: Yenileme mi, Yeni Poliçe mi? Avantajlar ve Dezavantajlar
Bu oldukça önemli bir konu, çünkü sağlık sigortasını yeni iş olarak mı yoksa yenileme olarak mı yaptırmanın avantaj ve dezavantajları sigorta sahibinin ihtiyaçlarına göre değişebiliyor. Sağlık sigortasında yenileme ya da yeni sigortalı olma arasındaki farklar, sigorta sahipleri için oldukça kritik konulardır. Bu farklar, hem maddi açıdan hem de teminat kapsamı bakımından önemli avantajlar veya dezavantajlar getirebilir.
Sağlık sigortası poliçenizi belirli bir süre boyunca, ara vermeksizin düzenli olarak (YENİLEME OLARAK) yenilediğiniz takdirde, sigorta şirketlerinde süre değişmekle birlikte genellikle 4.yıl yenilenmesinde ömür boyu yenileme garantisi hakkı verilir. Bu hakla sigorta poliçenizi yaptırdığınız sürece, tüm hayatınız boyunca yenilenme hakkınız devam eder. Bu garantiyi alan kişi, bu hakkı aldıktan sonra ortaya çıkan hastalıklarından ötürü sigorta şirketi tarafından poliçesi sonlandırılamaz veya hastalık tedavisi reddedilemez veya yeni ortaya çıkan hastalıkları kapsam dışı bırakılmaz anlamına gelir.
Aşağıda konu ile ilgili ana başlıklar ve öneriler bulabilirsiniz:
-
Yeni İş Olarak Sağlık Sigortası Yaptırmanın Avantajları
- Sağlık Durumu ve Risk Analizi: Eğer sağlık durumunuz iyiyse, E Nabızda kayıtlı teşhisi konulmuş hastalığınız yoksa sigorta şirketi yeni poliçede düşük risk kategorisinde değerlendirir ve buna bağlı olarak daha uygun fiyatlar sunabilir.
- İlave İndirim ve Kampanyalar: Sigorta şirketleri, yeni müşteriler kazanmak için genellikle promosyonlar ve indirimler sunarlar. Bu, indirimler maliyetinizi düşürebilir.• Primlerin Çok Yüksek Olması: Yenileme primleriniz çok yükseldiyse ve başka bir sigorta şirketinde daha uygun bir teklif alabiliyorsanız, yeni iş olarak poliçe yaptırmak avantajlı olabilir.
- Farklı Planlar ve Seçenekler: Özellikle sağlık sigortasında ihtiyaçlar zamanla değiştiği için, yeni bir poliçeyle daha uygun bir plan bulmak mümkün olabilir. Yeni bir sigorta poliçesi yaptırırken, daha geniş bir yelpazede planlar ve teminatlar arasından seçim yapabilirsiniz.
- İhtiyaçların Değişmesi: Eğer mevcut sağlık sigorta poliçeniz ihtiyaçlarınıza artık cevap vermiyorsa, yeni iş olarak bir poliçe almak mantıklı olabilir. Örneğin, daha kapsamlı bir teminat veya farklı bir anlaşmalı hastane ağına erişim ihtiyacınız varsa bunu sağlayabilir.
-
Yeni İş Olarak Sağlık Sigortası Yaptırmanın Dez Avantajları
- Sağlık Durumu ve Risk Analizi: Eğer sağlık durumunuz iyi değilse, E Nabızda kayıtlı teşhisi konulmuş bir ya da daha fazla hastalığınız varsa o zaman sigorta şirketi yenileme yapmadan devam ettiğiniz için geçmiş hastalıklarınızı kapsam dışı tutar.
- Bekleme Süreleri: Sağlık sigortalarında ilk defa yaptıran kişilere bekleme süreleri uygulandığından, ameliyat, fizik tedavi ve ileri tanı yöntemleri hatta bazen muayene gibi durumlarla karşı karşıya kalınır ise 3 ay ya da 1 yıl bekleyeceğiniz için sağlık sorununuzda sizi zor duruma sokabilir.
- Ömür Boyu Yenileme Garantisi: Özellikle sağlık sigortanızda ÖBYG (Ömür boyu yenileme garantisi) hakkınız var ise ve poliçenizi yenilemeden yeni iş olarak sigortanızı yaptırır iseniz bu hakkı kaybedersiniz ve bu hakkı yeniden kazanabilmek için en az 4 yıl daha beklemeniz gerekir. Bu hakkı alana kadar geçen sürede sigorta şirketi yeni ortaya çıkan hastalıklarınızı kapsam dışı bırakabilir, limit koyabilir ve bundan dolayı her yıl ödeyeceğiniz fiyatı arttırabilir.
-
Yenileme Olarak Devam Etmenin Avantajları
- Kazanılmış Haklar: Yenileme ile devam eden sigortanız, özellikle ömür boyu yenileme garantisi veya geçiş hakkı gibi önemli hakları korumanıza olanak tanır. Bu haklar, sigorta sahipleri için büyük bir güvence oluşturur. Yenileme yapacağınız sigortanızı aynı sigorta şirketinden yenileme olarak veya başka bir sigorta şirketine geçiş olarak devam ederseniz ancak bu hakkınız devam eder.
- Bekleme Süresi Avantajı: Yeni bir poliçede bekleme süresi uygulaması olurken, mevcut sigortanızı yenilediğinizde bekleme süreleri size uygulanmayacaktır.
• Risklerin Değerlendirilmesi: Mevcut poliçenizde sigortanızı az kullanır iseniz şirketiniz sizi daha az riskli bir müşteri olarak değerlendirebilir, bu da primlerinizin daha uygun olmasını sağlar. Özellikle sağlık durumu zamanla değişen kişiler için bu önemli bir avantajdır. - Ömür Boyu Yenileme Garantisi Olanlar: Ömür boyu yenileme garantiniz varsa, bu haktan vazgeçmek büyük bir risk olabilir.
-
Yenileme Olarak Devam Etmenin Dez Avantajları
- Risklerin Değerlendirilmesi: Mevcut poliçenizde sigortanızı çok kullanır iseniz fiyatınız artabilir yeni ortaya çıkan hastalıklarınızın risk durumuna göre sigorta şirketi hastalığınızı kapsam dışı bırakabilir.(Ömür boyu yenileme garantisi yada güvencesi hakkınız var ise bu durumdan etkilenmezsiniz).
Yenileme ve Yeni Sigortalı Olma Nedir?
- Yenileme: Var olan bir sağlık sigortası poliçesinin süresinin dolmasıyla, sigortalının mevcut poliçeyi kesinti yapmadan ara vermeksizin devam ettirmesidir. Bu işlem genellikle sigorta şirketi tarafından otomatik olarak yapılır, ancak sigortalı dilerse poliçesini yenilemeden farklı bir sigorta şirketine hakları ile geçiş yapabilir.
- Yeni Sigortalı Olma: Daha önce sağlık sigortası yaptırmamış ya da mevcut poliçesini devam ettirmek istemeyen ya da poliçesini iptal ettirip başka bir sigorta poliçesi tercih etmek isteyen bireylerin, sigorta şirketleriyle ilk kez sağlık sigortası yaptırmasıdır.
Bekleme Süreleri Nedir?
- Yeni Sigorta Poliçelerinde Bekleme Süresi: Yeni bir sigortalı olduğunuzda, bazı hastalıklar veya tedavi türleri, tetkikler için bekleme süreleri uygulanır. Bu süreler genellikle 1-3-6 ay ila 1 yıl arasında değişebilir.
- Yenilemede Bekleme Süresi: Mevcut poliçesini yenileyen bir sigortalı için, bekleme süreleri uygulanmaz, bu uygulama işlemden kalkmış olur.
Ömür boyu yenileme garantisi nedir?
- Sürekli Kapsama: Sigortalı, poliçesini düzenli olarak yenilediği sürece yaşı ilerlese bile sağlık sigortasından faydalanmaya devam eder.
- Sağlık Durumundan Etkilenmez: Sigortalı kişinin ileride karşılaşabileceği hastalıklar veya sağlık sorunları, poliçenin yenilenmesini engellemez. Bu, ilerleyen yaşlarda sağlık risklerinin artması durumunda dahi sigortalının güvende olmasını sağlar.
- Belirli Şartlara Bağlı: Ömür boyu yenileme garantisi genellikle belirli bir süre boyunca (genellikle 1-3 yıl) kesintisiz olarak sigortanın yenilenmiş olması ve sigorta primlerinin zamanında ödenmiş olmasına bağlıdır. Poliçeyi düzenli yaptırmak ve aksatmamak bu şartların başında gelir
- Primler Değişebilir: Yenileme garantisi, primlerin aynı kalacağı anlamına gelmez. Yaşa ve sağlık durumuna bağlı olarak primlerde artış olabilir, ancak sigortalı poliçeyi iptal edilme riskiyle karşılaşmaz.
- Bekleme Sürelerinin Devamı: Bu garanti sayesinde, önceki poliçelerde bekleme süresine tabi olan hastalıklar yeni poliçede tekrar bekleme süresine girmeksizin kapsama alınır. Bu, sigortalının önceki poliçesinde geçirdiği zamanın boşa gitmemesi açısından önemlidir.
- Sağlık Sigortasında Güvence: Özellikle yaşlılık döneminde sağlık masrafları artabilir ve sigorta şirketleri bu dönemlerde sigortayı yenilemeyi reddedebilir. Ömür boyu yenileme garantisi, bu gibi durumların önüne geçer ve sigortalının poliçesini yaşa veya sağlık geçmişine bakılmaksızın yenilenmesini sağlar. Sigortalıların uzun vadeli sağlık planlamalarını daha güvenilir hale getirir. İleride yaşanabilecek sağlık sorunlarının tedavi masraflarının, sigorta kapsamında olması, maddi açıdan bir güvence sağlar.
- Hangi Sigortalar Ömür Boyu Yenileme Garantisi Sunar: Türkiye’de ve dünya genelinde, bazı özel sağlık sigortaları ömür boyu yenileme garantisi sunarken, bazıları yenileme garantisi sunar, ömür boyu yenileme garantisine sahip olmayan poliçeler de bulunmaktadır. Sigortalıların, sigorta poliçelerini satın alırken bu garantinin verilip verilmediğini ve hangi şartlarda verileceğini mutlaka kontrol etmeleri gerekir.
- Sigorta Şirketi ile İlişki: Sigortalılar, ömür boyu yenileme garantisi olan bir poliçede sigorta şirketiyle uzun vadeli bir ilişki kurmuş olurlar. Bu süreklilik, sigorta şirketinin sigortalıya daha özel çözümler sunması kapısını da aralayabilir.
- Uzman Görüşümüz; Yani sigortamı yeni iş olarak yada yenileme olarak mı yaptırmalıyım derseniz, sağlık sigortanızı bu hakkı almak için kesintisiz olarak yaptırmaya devam edip bu hakkı almaya çalışmanızı eğer bu hakkınız var ise haklarınızı kaybetmemek adına sigortanızı daima yenileme olarak yaptırmanızı tavsiye ederiz.
Sonuç olarak, ömür boyu yenileme garantisi, sigortalıların özellikle ilerleyen yaşlarında sağlık teminatlarının kesintisiz bir şekilde devam etmesini sağlarken, yeni ortaya çıkan hastalıklarının kapsam dışı kalmasını engeller ve maliyetlerini daha öngörülebilir kılmaları açısından da önemli bir avantaj sağlar. Bu hak, özellikle sigortalının sağlık durumunu yıllar içerisinde kaybetme endişesiyle karşısına çıkacak maliyetleri ortadan kaldırarak sağlık sigortası ile gelecekte uzun vadeli bir çözüm sunar.